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慢性白血病的类型

根据受影响白细胞的来源,慢性白血病主要有两种类型。慢性白血病可源自骨髓或淋巴细胞。

髓系慢性白血病包括:

  • 慢性粒细胞白血病 (CML)
  • 慢性粒单核细胞白血病 (CMML)
  • 慢性中性粒细胞白血病 (CNL)
  • 非典型慢性粒细胞白血病 (aCML)
  • 慢性嗜酸性白血病 (CEL)

慢性粒细胞白血病 慢性粒细胞白血病 (CML) 可影响所有年龄组的患者,但 60 岁以上的人群更易患此病。当骨髓(大骨内的海绵状物质)产生异常大量的髓细胞时,就会发生慢性粒细胞白血病。 这会导致未成熟或未完全发育的白细胞过量产生。 这些未成熟的白细胞不能正常发挥功能,还会影响骨髓中其他细胞的功能。

慢性粒细胞白血病的体征和症状是什么?
在大多数情况下,CML 在早期阶段不会引起任何症状。诊断通常在以下情况下进行:  因其他健康原因或筛查而进行的测试。

随着病情的进展,患者可能会出现 症状 的条件,如

  • 疲劳
  • 不明原因的消瘦
  • 盗汗过多
  • 腹部左侧肿胀和压痛
  • 皮肤苍白
  • 气短
  • 发烧
  • 容易瘀伤和出血
  • 骨痛
  • 频繁感染

慢性粒细胞白血病的治疗
及早诊断和治疗慢性粒细胞白血病是取得更好疗效的关键。即使患者没有任何明显症状,确诊后也必须立即开始治疗。这有助于减缓疾病进展并降低并发症的风险。

CML 的主要治疗包括使用口服靶向药物,这类药物属于酪氨酸激酶抑制剂类药物。酪氨酸激酶是一种调节白细胞生长的蛋白质,这种蛋白质在 CML 患者中发生了突变。这些药物通过阻断酪氨酸激酶起作用,从而抑制异常白细胞的生长和增殖。

伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼和博舒替尼是治疗慢性粒细胞白血病的常用酪氨酸激酶抑制剂。使用这些药物的患者应定期进行血液检查,以评估治疗效果。我们的血液科医生将能够为您提供建议,告诉您哪种药物最适合您的治疗,并指导您完成治疗计划以及如何监测副作用。

大多数 CML 患者通过服用这些口服靶向药物可以很好地控制病情。然而,有些患者可能需要 干细胞移植,尤其是当疾病已经发展为晚期慢性粒细胞白血病,导致严重的症状和并发症时。

淋巴来源的慢性白血病包括:

  • 慢性淋巴细胞白血病
  • 毛细胞白血病
  • 大颗粒淋巴细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 是一种常见的淋巴源性慢性白血病。它会影响血液和骨髓,导致白细胞群(称为淋巴细胞)生长和增殖失调。淋巴细胞在保护身体免受传染性病原体侵害方面发挥着关键作用。慢性淋巴细胞患者体内未成熟淋巴细胞的形成会影响身体抵抗感染的能力,从而导致严重的并发症。

慢性淋巴细胞白血病 通常影响老年人。它是白种人中最常见的血癌,在亚洲人中不太常见。

慢性淋巴细胞白血病的症状有哪些?
大多数患者 慢性淋巴细胞白血病 在初期不会出现任何症状。有些患者可能会出现一些非特异性体征和症状,例如:

  • 淋巴结肿大
  • 发烧
  • 疲劳
  • 脾脏肿大导致左上腹部疼痛
  • 不明原因的消瘦
  • 盗汗过多
  • 频繁感染

慢性淋巴细胞白血病的治疗
大多数 CLL 患者往往处于疾病早期。这些患者中很多都没有症状,通常不需要任何治疗。

建议晚期 CLL 患者或侵袭性 CLL 亚型患者接受药物治疗以控制病情进展。

CLL 的治疗可以包括化疗、靶向药物治疗和免疫治疗的组合——我们的血液科医生将能够指导您是否需要治疗,以及哪种组合疗法最适合您的病情。

化疗和靶向药物疗法可以破坏快速生长的癌细胞并限制疾病的扩散。

免疫疗法也可有效治疗 慢性淋巴细胞白血病的治疗。它通过刺激免疫系统的功能发挥作用,提高人体对抗癌症的自然能力。免疫疗法治疗还可以使免疫细胞更容易识别癌细胞并有选择地攻击它们。

对于严重的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者,建议进行干细胞移植。在这种治疗过程中,医生会使用化疗药物来破坏骨髓中产生异常或未成熟淋巴细胞的干细胞。然后,医生会输注  来自捐赠者的健康成熟的干细胞。这些细胞进入患者的骨髓并开始产生健康的血细胞。

慢性白血病常见问题解答

慢性白血病是由于骨髓中白细胞生长失调,导致白细胞计数升高所致。

白血病是一种始于骨髓造血细胞的癌症。根据异常细胞是否成熟,您患的是急性白血病还是慢性白血病。

急性髓系白血病和慢性髓系白血病的主要区别在于,急性髓系白血病发病迅速且具有侵袭性,而慢性髓系白血病通常进展较慢。与急性髓系白血病不同,大多数慢性髓系白血病病例可通过有针对性的口服疗法成功控制。

急性髓细胞白血病 (AML) 和慢性髓细胞白血病 (CML) 的主要区别在于,AML 的发病会影响骨髓中未成熟的干细胞,是一种快速且具有侵袭性的血液疾病。另一方面,CML 会影响骨髓中较成熟的白细胞,并且进展往往较慢。

大多数慢性粒细胞白血病都处于早期阶段(慢性粒细胞白血病慢性期),口服靶向疗法可以非常有效地治疗。然而,在某些情况下,慢性粒细胞白血病会发展到更晚期,偶尔慢性粒细胞白血病会转变为急性粒细胞白血病。这种慢性粒细胞白血病被称为急变期慢性粒细胞白血病,自从慢性粒细胞白血病药物治疗进入靶向时代以来,这种疾病的发病率较低。

慢性白血病治疗常见问题解答

At CFCH,我们针对慢性白血病提供以下治疗方法: 

  • 化疗
  • 免疫治疗 
  • 靶向治疗 
  • 干细胞移植

化疗与靶向药物疗法相结合可以破坏快速生长的癌细胞并限制疾病的扩散。

免疫疗法通过刺激免疫系统的功能和提高人体对抗癌症的自然能力起作用。免疫疗法治疗还可以使免疫细胞更容易识别癌细胞并有选择地攻击它们。

伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼和博舒替尼是治疗慢性白血病的常用酪氨酸激酶抑制剂。酪氨酸激酶是一种调节白细胞生长的蛋白质,这种蛋白质在慢性白血病患者中会发生突变。这些药物通过阻断酪氨酸激酶起作用,从而抑制异常白细胞的生长和增殖。

骨髓移植仍然是多种晚期急性白血病的唯一潜在治愈方法。然而,治愈率取决于白血病的疾病阶段。我们的移植团队 CFCH 将花时间解释治疗计划和对治疗产生反应的可能性。

对于慢性白血病患者,只有在病情严重的情况下才建议进行干细胞移植。患者首先必须接受化疗以摧毁产生癌性淋巴细胞的干细胞。然后从健康捐赠者那里注入干细胞。

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