肺栓塞 | CFCH | Centre for Clinical Haematology

肺栓塞的体征和症状是什么？

PE 的体征和症状包括：

胸部或上背部疼痛
呼吸困难
咳血

什么原因导致肺栓塞？

尽管并不总是能够确定原因，但有几个因素可能会增加患 PE 的风险：

以前发生过 PE 或其他血栓情况
过去 3 个月内接受过手术
因手术、疾病、受伤或长途旅行（持续超过 4 小时）导致行动不便
年龄增长
肥胖
怀孕
使用口服避孕药（避孕药）
遗传因素——已知有几种基因突变会增加血栓风险。

肺栓塞如何治疗？

推荐的治疗方法是使用抗凝剂，这是一种可以稀释血液并防止血凝块变大的药物。随着时间的推移，血凝块会自然地溶解在您的体内。

在危及生命的情况下，可以在开始使用抗凝剂之前使用溶解血栓的治疗方法（称为血栓溶解术）。

抗凝药物的风险和副作用是什么？

虽然抗凝药物可有效治疗 PE，但它会增加出血风险和副作用。如果您出现以下情况，应就医：

长时间或过度出血
尿液或粪便中有血
牙龈出血
长时间流鼻血
咳血
女性月经量过多
极度虚弱、疲倦、苍白、头晕、头痛、不明原因的肿胀、呼吸困难、胸痛或心绞痛。

回家后我需要做什么？

避免长时间运动 – 您的身体活动可能会因症状而受到限制。最初几周内避免长时间运动，并注意充分休息。
服用其他药物前请咨询医生 – 阿司匹林和布洛芬等某些药物可能会干扰您的治疗。服用任何其他药物（包括草药和替代疗法）之前，请务必咨询医生。
饮食健康均衡 – 尽量吃健康、均衡的饮食，避免治疗期间体重发生过度变化。
避免饮酒 – 酒精会影响药物治疗。建议避免饮酒或限制每天饮酒量不超过 2 个单位。
避免长途旅行 – 建议在 PE 后的前六周内避免长途旅行。

常见问题 (FAQ)

我的症状会持续多久？
肺栓塞的恢复情况各不相同；可能需要几个月才能恢复到以前的健康水平。肺栓塞后数周或数月，您可能仍会出现胸痛、呼吸困难和疲劳等症状。如果您的症状没有随着时间的推移而改善，可能需要进一步检查以确定原因。在极少数情况下，肺部可能会出现肺动脉高压（一种高血压），需要专家的帮助来治疗。

我需要服用抗凝剂多久？
持续时间因人而异，从三个月到终身不等。这取决于我们的医生将在您就诊时与您讨论的几个因素。

我什么时候应该担心我的症状？
如果您感到胸痛或呼吸困难加剧，请前往最近的医院急诊室。

我什么时候应该回去工作？
您可能可以在几周内重返工作岗位，具体取决于您的症状严重程度和工作性质。我们的医生会建议您何时适合重返工作岗位。

再次发生 PE 的可能性有多大？
不同患者再次患上肺栓塞的可能性不同。我们的医生会告知您是否需要进行其他检查，并提供进一步的建议以降低肺栓塞复发的风险。如果复发风险较高，这可能包括继续抗凝治疗的计划。

我应该做多少活动？
建议在 PE 后避免剧烈运动或任何会增加您服用抗凝剂期间出血风险的活动。如果您感觉良好，您应该恢复日常活动，例如散步。可能不需要卧床休息。如果您在活动期间感到呼吸困难或不适，请充分休息，直到您恢复。当您的症状缓解后，您可以开始增加活动量。