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什么是骨髓活检和骨髓抽吸?

骨髓活检和抽吸是指收集骨髓样本的诊断程序。骨髓是存在于身体一些较大骨骼中的柔软海绵组织。

建议进行骨髓活检和抽吸,以检测与骨髓相关的异常情况。这项测试有助于评估骨髓是否健康并产生正常数量的不同血细胞。

这些测试还适用于监测血液和骨髓疾病,如癌症和不明原因的发烧。

骨髓由两部分组成,一部分呈液体状,另一部分呈固体状。在骨髓活检过程中,医生将针头插入骨头,抽取少量固体样本。骨髓抽吸是指使用针头抽吸骨髓的液体部分。

通常,骨髓活检和骨髓穿刺是同时进行的。这两个程序统称为骨髓检查。

为什么需要进行骨髓活检或骨髓抽吸?

骨髓活检和抽吸的适应症包括:

  • 诊断影响骨髓和血细胞的疾病
  • 确定癌症等疾病的进展程度或阶段
  • 监测患者对骨髓疾病治疗的反应
  • 对于不明原因发热的诊断

可以通过骨髓活检和抽吸诊断的疾病包括:

  • 血细胞疾病,如白细胞减少症、血小板减少症、血小板增多症、白细胞增多症、红细胞增多症和全血细胞减少症
  • 血色病
  • 癌症已从乳房或其他组织扩散到骨髓

这些程序涉及哪些风险?

骨髓检查一般被认为是安全的。在某些情况下,患者可能会出现一些副作用,例如:

  • 活检部位疼痛和不适
  • 感染,尤其是免疫系统较弱的患者
  • 出血过多,尤其是血小板计数减少的患者

我应该如何准备进行骨髓活检和骨髓抽吸?

  • 在手术前告知医生您可能有的过敏情况并讨论您的药物至关重要。
  • 如果患者正在使用任何可能增加手术后出血风险的药物或补充剂,应告知医生。
  • 与医生讨论您对手术的担忧,以避免焦虑。在某些情况下,医生可能会在手术前给您服用镇静剂以减轻焦虑。

我的医生将如何进行该手术?

骨髓检查通常在医院或门诊进行。骨髓检查通常需要10至15分钟。 该手术通常由专门治疗血液疾病的医生(血液科医生)进行。

 

在程序之前
使用局部麻醉剂来防止手术过程中的疼痛。

清洁活检针插入部位。然后,通过针头抽吸少量骨髓液,并从髋骨后部上脊采集组织样本。也可以从髋骨前部采集样本。

通常,首先进行骨髓抽吸。医生会轻轻地将针头插入骨头以到达骨髓。通过连接在针头上的注射器抽取一个或多个骨髓液体部分样本。在此步骤中,您可能会感到剧烈疼痛。抽吸过程只需几分钟。

采集骨髓实体部分需要更大的针头。骨髓活检针是专门为便于采集骨髓核心而设计的。

手术后会发生什么?
手术部位会轻微施压以止血,之后会用绷带包扎。您将被要求仰卧休息约 20-30 分钟。

手术后,患者通常可以恢复日常活动。但是,如果手术是在静脉注射镇静剂下进行的,建议您在手术后至少 24 小时内避免驾驶或进行剧烈活动。

您可能会在手术部位感到轻微疼痛和压痛,持续 5 至 7 天。您可以服用一剂对乙酰氨基酚等止痛药来减轻疼痛。

绷带必须保持干燥 24 小时,以防止感染。因此,建议在手术后 24 小时内避免淋浴、洗澡或游泳。

如果您出现持续或扩散的发红、部位出血、发烧或疼痛加剧,请立即联系您的医疗保健提供者。

我收集的样本会如何处理?

骨髓检查时采集的样本将被送往实验室。血液科医生或病理学家将对样本进行分析,以确定骨髓是否健康并产生健康的血细胞。

样本还用于检测异常细胞,这些信息有助于诊断血液或骨髓疾病。它还有助于评估治疗是否有效并确定疾病的进展。根据结果,您的医生可能会建议进行后续检查以确认或排除诊断。

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