如果干细胞移植后有潜在移植物衰竭的迹象,则可能建议进行 DLI。在混合供体嵌合的情况下,DLI 可以增强患者的免疫系统,并通过加强供体移植物来降低复发风险。
DLI 或供体淋巴细胞输注是接受 同种异体干细胞移植 以提高接受者的免疫力。
免疫系统由不同类型的白细胞组成,包括淋巴细胞,它们可以调节免疫系统对抗感染和癌症的反应。
DLI 涉及将从干细胞捐赠者身上提取的淋巴细胞(尤其是 T 细胞)注入接受者的体内。这些捐赠者的细胞可以增强患者的免疫反应并降低复发风险。
DLI 由供体 T 细胞组成,这些细胞在干细胞移植后注入接受者的体内。补充供体 T 细胞有助于增强患者的免疫系统,并提高供体移植物识别和攻击任何残留癌细胞的能力。
患者接受 DLI 治疗之前可能会接受化疗,以进一步减少癌细胞数量并改善治疗效果。在接受供体淋巴细胞输注治疗后,患者会接受持续监测以评估反应。
DLI 对接受过干细胞移植的患者有益的主要原因有两个。这些包括:
DLI 可在从供体采集干细胞进行移植时获得。如果采集到的干细胞数量足够,则可以提取 DLI 并冷冻保存以备后用。.
如果没有足够的细胞可用,则需要重复采集干细胞。在这种情况下,当患者需要 DLI 时,会联系捐赠者进行采集。.
与干细胞采集相比,DLI 采集程序更简单。它不需要注射生长因子,因为血液中通常存在高水平的淋巴细胞。
在大多数情况下,该手术可以作为日间手术进行。在手术过程中,DLI 被解冻并注射给患者。它以输液方式给药,大约需要 30 分钟。DLI 通常在几周到几个月的时间内逐渐增加剂量。移植团队将确定频率和剂量。
大多数患者在接受 DLI 治疗时不会出现任何严重的副作用。在某些情况下,他们可能会产生反应或闻到难闻的气味,这是由于冷冻 DLI 时添加了名为“DMSO”的防腐剂。.
移植物抗宿主病 (GVHD) 是 DLI 的常见副作用。它可能发生在输注后的最初几周内。GVHD 是一种移植物或供体细胞可能过度增殖并攻击患者体内宿主细胞的疾病。在几周内以较小但逐渐增加的剂量输注 DLI 可以帮助控制这种风险。.
然而,适度的 GVHD 反应被认为是一个好兆头,因为它表明 DLI 已经诱发了所需的免疫反应。平衡 GVHD 以产生所需的效果而不引起严重的副作用是 DLI 成功的关键。然而,没有 GVHD 并不意味着 DLI 未能诱发所需的免疫反应。
如果干细胞移植后有潜在移植物衰竭的迹象,则可能建议进行 DLI。在混合供体嵌合的情况下,DLI 可以增强患者的免疫系统,并通过加强供体移植物来降低复发风险。
骨髓和血液干细胞移植是治疗多种晚期血癌的有效方法。然而,具体成功率取决于癌症类型、潜在血癌的阶段以及所需的治疗类型。我们的医生团队将在审查您的病例后,努力为您提供个性化的治疗方案,并估计治疗反应的可能性。
每次 DLI 注射大约需要 30 分钟。患者可以在几周到几个月的时间内注射更多剂量。
如果身体不接受新的供体细胞,骨髓移植可能会失败。这被称为移植失败,患者在骨髓移植三至四周后,细胞计数没有增加,则可能存在这种情况。
移植失败可导致严重出血和感染,并且更容易发生在接受较少数量干细胞的患者或患者和捐赠者匹配性不高的患者身上。
如果患者的移植失败,他们可以从原始捐赠者那里接受第二剂干细胞。有时需要从不同的捐赠者那里进行第二次移植。
DLI 对治疗低水平复发可能更有效,但对于严重复发则不那么有效。
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